Éditions L'oiseau Bleu
1 rue Georges Méliès - Bat A4
30900 Nîmes
Tél  06 25 766 899

___FORMULAIRE  DE COMMANDE___


Avec ce formulaire de commande, vous pouvez offrir une surprise exceptionnelle et inédite.
Ce livre personnalisé restera un souvenir important et précieux.

[Composant FrontPage Enregistreur de résultats]
   Je commande    Mon livre de Bébé                       langue d'édition  

Tapez votre dédicace ci-dessous :


attention 35 caractères maxi

exemple de dédicace :
de la part de
sa mamie et son papi

 

Renseignements à compléter pour imprimer le livre :  (toutes les zones sont obligatoire)           

Prénom du bébé

sexe  m f
 

Nom de famille

 

Prénom de la maman

Prénom du papa

 

Offert par

 

Ville habitation

  Date de naissance Heure de naissance
Taille Poids    
Clinique / hôpital Docteur (accoucheur)
 

Indiquez vos coordonnées :  (adresse de livraison)

Nom
Adresse            
Code postal et Ville          
Téléphone
Règlement :  

   Règlement par chèque : 25 € + 3,70 € de frais d'envoi et emballage  (départ du livre à réception du chèque)
                  à l'ordre de :   L'oiseau Bleu      -     1 rue Georges Méliès    30900 Nîmes